Santé au travail et TPE.

Les TPE et PME sont les entreprises les plus difficiles à sensibiliser aux risques professionnels. Par manque de temps des patrons et salariés ou encore par une suspicion qui persiste par rapport à la démarche. Un service de santé au travail toulousain a développé des modules d'information courts, avec des thèmes bien précis, pour parvenir à les toucher.

Comment sensibiliser efficacement les PME et TPE aux enjeux de la médecine et santé au travail ? Comment les faire participer à des réunions d'information sur des thèmes qui peuvent les intéresser et sont importants pour eux ? Et ce alors qu'ils ont peu de temps et pensent souvent que "c'est du temps perdu, bon pour les grandes entreprises qui n'ont que ça à faire, alors que les gérants de petites structures doivent être en permanence dans le pragmatique, et gèrent ces problèmes concrètement, au jour le jour", comme le confiait le chef d'une entreprise de livraison de fruits et légumes à la tête d'une petite dizaine de salariés, croisé lors d'un congrès de médecine et santé au travail.

Les aider à informer leurs employés

Ces questions, les services interentreprises de santé au travail (Sist) doivent se les poser tous les jours. À Toulouse, l'Association santé au travail interentreprises et artisanat (Astia) a développé depuis deux ans des modules de sensibilisation sur les risques professionnels uniquement pour les PME et TPE. "Nous sommes partis de deux constats, explique Martine Balducchi, médecin du travail. D'une part les visites systématiques s'espaçaient et d'autre part les salariés des TPE-PME avaient peu de connaissances concernant les conséquences de leur travail sur leur propre santé." Ainsi les médecins de l'association ont-ils décidé de plancher sur une méthode pour proposer efficacement une action de sensibilisation auprès de ces salariés, de leurs responsables de service et de leurs patrons. Objectif visé : les aider à répondre à leur obligation d'informer leurs employés sur les risques professionnels.

Pluridisciplinarité : médecin, infirmière, IPRP

Dès le départ, l'équipe décide de miser sur la pluridisciplinarité : infirmières, médecins et intervenants en prévention des risques professionnels (IPRP). Un choix fait tant pour la complémentarité des compétences, que pour une forme de dialogue plus simple, plus informel avec les chefs d'entreprise. "Nous avons toujours, souvent à tort, l'image d'un médecin du travail qui va plus nous mettre des bâtons dans les roues, nous contrôler et ne pas comprendre nos contraintes que nous aider, admet un chef d'entreprise. C'est une vision dépassée, certes. Mais je dois admettre que j'ai toujours été beaucoup plus réceptif avec les infirmières et IPRP que j'ai pu rencontrer."

Bruit, risque routier, TMS et horaires atypiques

Quatre thèmes ont été définis, à partir de risques professionnels retrouvés de façon transversale dans les TPE-PME, quel que soit leur domaine d'activité : le bruit, le risque routier, les questions de santé (notamment les TMS et troubles de la vision), le travail à horaires atypiques. Le principe : 12 à 15 participants par séance, en mêlant les différentes entreprises, chaque séance étant animée par un binôme médecin-IPRP ou infirmière-IPRP. Il ne restait plus qu'à définir un lieu et un horaire, deux détails ayant bien plus d'importance qu'il n'y paraît. Les locaux d'Astia, les plus près des entreprises visées, ont été choisis (à Labège, en banlieue toulousaine, un lieu facile d'accès et assez central). Des interventions de courte durée ont été planifiées, le matin, ou l'après-midi. "Les salariés et patrons en horaires atypiques préfèrent l'après-midi, vers 15 h 30. Mais finalement, nous nous sommes rendu compte que, tant que la réunion n'était pas en soirée, peu importe l'horaire, c'est vraiment le thème proposé qui compte", témoigne Martine Balducchi.

Les gérants se convainquent entre eux de certains risques

En 2009, neuf séances ont été programmées. Sur les 857 entreprises invitées, 5 % ont participé : 84 personnes inscrites et 74 présentes, avec autant de salariés que de responsables. En fin de réunion, chaque participant a reçu une attestation de présence, des plaquettes d'information et a rempli une feuille d'évaluation. Avec une satisfaction moyenne de 8/10, Astia a décidé de reconduire l'action, d'autant qu'elle a demandé un investissement humain très important.

Source : Actuel HSE du 16 mai 2011.

Article de Elodie TOURET.